2015年11月26日木曜日

医療って何をしているの?

自分の職業の原点に返り、「医療って何をしているの?」を整理してみました。

1)原因療法;原因を取り除き、治癒をめざす治療
①外因除去(患者数の1.7%=入院、2.3%=外来)」
細菌感染への抗生物質・抗菌薬、寄生虫疾患へのイベルメクチン等の抗寄生虫薬、数種類のウイルス感染(肝炎ウイルス、インフルエンザウイルス、ヘルペスウイルス)への抗ウイルス薬、毒物中毒の解毒薬
②内因除去
生活習慣改善指導(運動機能低下への筋力トレーニング・有酸素運動、リハビリテーション、糖尿病への糖質制限、高血圧への減量など、患者数の0.6%=入院、10.3%=外来)、生活環境改善指導(肝機能低下への冷え対策、喘息へのサウナ、放射能対策)、環境改善(入院、輸液、骨折・脱臼の整復固定、外傷の縫合、包帯)、白内障の眼内レンズ、予防接種、GenEpic?

2)対症療法:自覚・他覚症状を軽減する治療
①自覚症状対策
消炎剤、鎮痛剤、精神疾患用薬(鎮静剤、抗うつ薬、抗精神病薬、睡眠薬)、制吐剤、抗不整脈薬、気管支拡張薬、アトピー性皮膚炎のステロイドなど
②検査値異常対策
高血圧への降圧剤、血糖降下剤、高尿酸血症薬、高脂血症薬、慢性腎不全の透析療法

3)時間稼ぎ治療:無治療で悪化したり死亡するのを防ぐ
①再発可能性なし
外傷の救命救急センターでの薬物治療や輸血・緊急手術、癌手術療法の一部
②再発可能性あり
癌の手術療法の一部・抗癌剤治療・放射線療法・免疫療法、脳卒中・虚血性心疾患・動脈疾患の降圧療法

上記の治療のうち医者が胸を張って「治します」と言えるのは、外因除去と対症療法、外傷の救急治療の3つだけ!
それ以外の病気を治せるのは、南アルプス市のやまびこ小児科クリニック院長の横地 真樹先生のおっしゃるように患者さんの免疫力しかありません。

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